金世元教授讲述煎中药的方法

　　金老：您能介绍一下煎中药的方法吗？二煎时应如何煎药？

　　【金世元教授】中药的一般的煎药程序是这样的，先把药倒在药锅里，先用凉水浸泡至少半小时，在用火煎熬的时候，先用旺火煎，等药锅沸腾了以后，由这儿开始算，用小火再煎10到20分钟。中药一般是分两次煎，头煎和二煎，在二煎的时候，还得要加冷水，但是加的水量要少于头煎，加水量一般高于药的三到五厘米。为什么呢？头煎药通过浸泡和煎熬，水分已经吃足了，不能再吃水了，所以二煎药的时候一定要加的水量要少，煎熬的时间还是像头煎一样。但是有一个要求，如果说是滋补性的药，要多煎10到20分，如果是治疗感冒等一些解表药，也就是含有挥发性质的药物，比如里面含有薄荷，那就少煎一点时间，防止药物的作用挥散了，就没有疗效了。所以煎药也得有学问。我们一般煎熬的药液100到200毫升。在煎药的过程中，还得注意由医院药房拿回来的药，还是中药店买回来的药，打开以后要仔细看里面有单包的东西，里面有先煎的、有后煎的、有包煎的，还有另煎的。凡是矿石类的药物、贝壳类的药物，都属于先煎的，凡是有挥发性质的东西，都要后煎，车前籽等都是包煎，还有一些另煎的东西，比如人参、鹿茸，怕药液损失，就需要另煎，煎完了以后把药液对在汤药里吃，怕损失药液。还有一些冲服的药，比如三七粉、羚羊角粉，这都属于分冲的，不能放在药里，吃的时候分别对在汤药里，这叫分冲。有一些粒小的，含有黏性的，比如车前籽，都要包煎，包成一个小包，放在药锅里煎。还有另炖的，比如阿胶，胶类的东西，得放在一个碗里，倒点水，放在锅里化，吃药的时候再喝。所以说煎药不容易，药有效无效和煎药有直接的关系。